LINFEDEMA (Prevención y Tratamiento)
¿Qué es el linfedema?
El linfedema es el acúmulo de liquido rico en proteínas (linfa) en una extremidad como resultado de una sobrecarga del sistema linfático, en el que el volumen de la linfa acumulada excede a la capacidad de drenaje de la misma.
El linfedema es la secuela más importante del Cancer de mama. Se estima que 1 de cada 4 mujeres desarrollará esta complicación. El tiempo de aparición del linfedema es variable, pudiendo ser de semanas, meses o años.
El linfedema dependiendo de la causa que lo origine se clasifican:
- Primario: debido a alteraciones congénitas del sistema linfático.
- Secundario: a procesos tumorales ,infecciosos o tratamientos como cirugía o radioterapia, los cuales afectan a los vasos linfáticos.
Síntomas
El linfedema no suele desarrollarse de forma brusca, los primeros síntomas pueden ser la sensación de pesadez y endurecimiento de algunas zonas.
Otros síntomas son el enrojecimiento de la piel, dolor intenso, incremento del edema y fiebre. Estos síntomas indican la presencia de infección debido al acúmulo de linfa (linfangitis)
Uno de los síntomas que más afectan negativamente a la mujer, es el aumento del perímetro del brazo (en secuela de Cancer de mama) lo que conlleva una disminución de la autoestima y calidad de vida.
Diagnostico del linfedema
Una mujer tratada de cancer de mama que presenta alguna alteración en el brazo del mismo lado, debe consultarlo con su medico especialista para que le realice una exploración y solicite las pruebas que considere oportunas. Posteriormente, el fisioterapeuta, la persona cualificada para realizar la cuantificación, seguimiento y tratamiento del linfedema.
¿Como prevenir el linfedema?
La prevención del linfedema es fundamental y debe comenzar inmediatamente tras la cirugía o si es consecuencia de otra indole, en cuanto se detecta. Requiere de unos cuidados diarios por parte del paciente, así como un seguimiento por parte del fisioterapeuta, el cual, será el encargado de educar al paciente en los hábitos adecuados. Se enseñaran:
- .Medidas y ejercicios de prevención del linfedema.
- .Ejercicios básicos para favorecer el flujo linfático, ejercicios respiratorios.
- .Cuidados de los mienbros con riesgo de linfedema.
Tratamiento del linfedema
El tratamiento del linfedema es realizado por el fisioterapeuta en dos fase:
Fase I o de descompresión: es la fase intensiva del tratamiento cuyo objetivo es la disminución del volumen del linfedema y se basa en la realización de:
- .Cuidados higiénicos de la piel.
- .Drenaje linfático manual.
- .Vendaje compresivo
Fase II o de mantenimiento: una vez conseguida la reducción del volumen del linfedema en la fase anterior, pasamos a fase II cuyo objetivo es mantener dicha reducción mediante la realización de:
- Drenaje linfático manual.
- Medidas de compresión.
- Ejercicios.
- Cuidados higiénicos de la piel.
Contraindicaciones del drenaje
- Infecciones agudas.
- Lesiones de la piel en la zona a tratar producidas por la radiofrecuencia, quimioterapia o cirugía.
- Trombosis del brazo afecto.
- Afectación ganglionar del tumor.
Fuente: https://www.aecc.es/es
